Nhau cài răng lược là gì mà khiến thai phụ nào cũng ngán ngẩm, sợ hãi. Cũng đúng thôi bởi chỉ cần gặp hiện tượng này sự an nguy của mẹ và bé đều bị đe dọa, thậm chí còn khiến thai phụ khó có thể mang thai ở lần tiếp theo.
Nhau cài răng lược là gì?
Theo các chuyên gia y tế bánh nhau hay nhau thai có vai trò rất quan trọng, nó được xem là trạm trung gian để giúp trao đổi chất từ mẹ sang thai nhi, giúp cho thai nhi nhận chất dinh dưỡng và phát triển. Máu sẽ từ các mạch máu ở thành tử cung vào hố máu sau bánh nhau, phía sau của bánh nhau có cấu tạo giống như các gai, nhúng vào hồ máu này để giúp cung cấp máu cho trẻ. Chất dinh dưỡng cũng như dưỡng khí đi từ máu mẹ sẽ qua gai nhau rồi vào máu con, còn chất thải sẽ đi từ máu của con qua gai nhau đổ ra máu mẹ.
Nhau cài răng lược là tình trạng gai nhau bám sâu vào tử cung.
Khi em bé chào đời thì gai nhau này sẽ tự phải bong tróc khỏi các hồ máu rồi kéo theo cả bánh nhau cũng bong ra khỏi tử cung thoát ra ngoài. Thông thường thì các gai nhau này sẽ chỉ bám một phần nội mạc tử cung (hay lớp lót mặt trong của tử cung).
Tuy nhiên khi bị nhau cài răng lược có nghĩa là các gai nhau này sẽ không bong ra ngoài mà bám chặt vào thành tử cung, thậm chí nó còn xuyên hết phần nội mạc và xuyên đến lớp cơ hoặc hết tất cả các lớp của thành tử cung. Nhiều trường hợp nặng thì gai nhau này còn lan ra các cơ quan bên cạnh như ruột và bàng quang.
Vì thế mặc dù em bé đã ra đời nhưng các gai nhau này không bong một cách tự nhiên được khỏi thành tử cung nên bắt buộc phải can thiệp bằng cách bóc nhau thì mới có thể lôi được các gai nhau ra ngoài. Với những người mà nhau bám quá chặt và lan sâu thì bóc nhau cũng có thể không lấy hết được hoàn toàn nhau, làm tổn thương thành tử cung cũng như ảnh hưởng tới các bộ phận khác trong cơ thể.
Các dạng nhau cài răng lược
Căn cứ vào từng mức độ xâm nhập của gai nhau mà người ta chia nhau cài răng lược ra:
+ Nhau cài răng lược Accreta: đây là loại gai nhau bám trực tiếp lên trên bề mặt tử cung, loại này phổ biến và chiếm khoảng 79% trường hợp.
+ Nhau cài răng lược Increta: dạng gai nhau này đã xâm nhập sâu vào trong cơ tử cung (chiếm khoảng 14% trường hợp).
+ Nhau cài răng lược Percreta: đây là dạng gai nhau đã xâm nhập xuyên qua cả cơ tử cung lan đến lớp thanh mạc tử cung hoặc các cơ quan lân cận chiếm 7% trường hợp.
Nguyên nhân gây ra tình trạng nhau cài răng lược
Nguyên nhân dẫn tới hiện tượng nhau cài răng lược được xác định chủ yếu là do thành tử cung bị suy yếu, không đủ các chất dinh dưỡng nên các gai nhau này phải tăng cường phát triển. Chính vì sự cố gắng phát triển này mà vô tình gây bám chặt vào tử cung.
Các dạng nhau cài răng lược khác nhau từ nhẹ đến nặng.
Bên cạnh đó nhau cài răng lược cũng hay gặp trong nhau tiền đạo, tức là nhau bám ở phần dưới của thân tử cung - là nơi có lớp cơ mỏng. Những người nạo phá thai nhiều lần cũng dễ bị tình trạng này hơn bởi vì những người này tử cung mỏng và yếu.
Đặc biệt những người mà sinh mổ nhiều lần, người làm thủ thuật mổ bóc nhân xơ tử cung hay người có nhân xơ tử cung thì trên người có vết sẹo ở tử cung sẽ dễ tạo điều kiện cho nhau cài răng lược hình thành. Do đó cần hạn chế sinh mổ và tránh nạo phá thai nhiều lần để giảm nguy cơ bị nhau cài răng lược.
Nhau cài răng lược gây nguy hiểm như thế nào?
- Dẫn tới xuất huyết: nhau cài răng lược chính là một trong các nguyên nhân phổ biến gây ra tình trạng mất máu cho sản phụ trước, trong và sau khi sinh con. Theo thống kê có khoảng 90% sản phụ bị nhau cài răng lược phải truyền máu, thậm chí là tử vong.
- Gây sinh non: người bị nhau cài răng lược nặng có thể gây biến chứng sinh non, bắt buộc phải sinh con sớm nếu không sẽ nguy hiểm đến tính mạng của mẹ.
Siêu âm thai định kỳ để phát hiện sớm nhau cài răng lược.
- Ảnh hưởng tới sức khoẻ của trẻ về sau: Những đứa trẻ sinh non này có nguy cơ cao mắc các bệnh như vàng da, suy hô hấp, nhiễm trùng, khó nuôi hoặc thậm chí tử vong,…
Cách chẩn đoán nhau cài răng lược
Hiện tượng nhau cài răng lược không có dấu hiệu lâm sàng nào nổi bật trong thai kỳ nên rất khó nhận biết. Chỉ có thể phát hiện thông qua siêu âm, khi siêu âm, bác sỹ có thể phát hiện sớm được nhau cài răng lược, xác định được tình trạng ở mức độ nào và nguy hại.
Đó là lí do các chị em cần phải đi kiểm tra, siêu âm thai kỳ thường xuyên định kỳ. Nhất là trong trong 3 tháng cuối của thai kỳ phải sẽ chủ động kiểm tra kỹ hơn tình trạng nhau thai, xem xét gai nhau có bám quá sâu không để có phương án xử lý kịp thời.
